Appello per l’approvazione dello screening neonatale esteso
È passato esattamente un anno da quando il Gruppo di lavoro sullo Screening Neonatale Esteso istituito presso il Ministero della Salute ha consegnato gli esiti delle proprie valutazioni riguardo a nuove patologie da inserire nell’elenco nazionale che stabilisce per quali malattie debba essere effettuato il test che consentirebbe ai neonati una pronta diagnosi e un altrettanto veloce presa in carico. Il Gruppo di lavoro ministeriale avrebbe dovuto garantire un pronto aggiornamento sulla base di attente valutazioni, e recuperare così il ritardo già accumulato nella revisione della lista. Nonostante il parere positivo circa l’inserimento della SMA (atrofia Muscolare Spinale) e il rimando a ulteriori studi di HTA per altre 7 patologie (fra le quali c’è una forte indicazione a favore della mucopolisaccaridosi di tipo I), nulla di concreto è ancora stato fatto: né gli studi di HTA, come prevedibile, né il decreto di aggiornamento. Paradossalmente il decreto è pronto da mesi, ma il Ministero della Salute non può emanarlo fin quando non sarà approvato il Decreto Tariffe, che però è bloccato da 6 mesi alla Conferenza delle Regioni. Niente Decreto Tariffe, niente attuazione dei LEA del 2017 e quindi nessun aggiornamento nemmeno per lo screening, visto che questo è collegato ai Livelli Essenziali di Assistenza.
In considerazione di questa situazione, dopo un anno di attesa, e dopo aver già protestato mesi fa per la mancanza del Decreto Tariffe, che priva le persone affette da una patologia della possibilità di poter accedere a prestazioni migliori di quelle del passato, 69 Associazioni aderenti all’Alleanza Malattie Rare e al CnAMC di Cittadinanzattiva tornano ad alzare la voce rivolgendo un appello – affidato ad Osservatorio Malattie Rare e a Cittadinanzattiva – direttamente alla Conferenza delle Regioni, e in modo particolare al Presidente Massimiliano Fedriga e al Coordinatore della Commissione Salute, Raffaele Donini.
“Lo screening neonatale è prevenzione, è un programma che fa la differenza talvolta tra la vita e la morte, sicuramente tra una vita in discreta salute e una vita di malattia e disabilità, le cui conseguenze ricadono su chi ne è affetto, sulle famiglie e, infine, proprio sul sistema sanitario e sociale. Sappiamo che il decreto tariffe non è perfetto, ma serve anche la collaborazione di tutta la Conferenza delle Regioni affinché si dia la concreta possibilità per centinaia di bambini di avere una diagnosi precoce e terapie che cambiano totalmente la storia della malattia. Certamente non tutte le Regioni stanno osteggiando allo stesso modo il decreto tariffe – dicono le 69 Associazioni aderenti all’Alleanza Malattie Rare e al CnAMC di Cittadinanzattiva – a noi piacerebbe proprio sapere quali siano gli ostacoli reali: i cittadini hanno diritto di sapere”.
11 regioni su 20 sono andate avanti
“Sappiamo che i fondi non sempre sono sufficienti – proseguono le Associazioni – e saremmo felici se fossero di più, ma quelli per lo screening sono stati stanziati da anni e anche rifinanziati nel tempo, e altri potrebbero essere stanziati a fronte però di una programmazione e utilizzo da parte delle Regioni.
Quello che è certo è che, ad oggi, i cittadini devono fare i conti con situazioni territoriali molto eterogenee: Lazio, Toscana, Puglia e Liguria hanno già cominciato il programma di screening per la SMA, mentre Piemonte, Trentino, Veneto, Friuli-Venezia Giulia e Abruzzo cominceranno a breve. Sette Regioni intanto (Lombardia, Veneto, Trentino, Friuli-Venezia Giulia, Liguria, Toscana e Umbria) hanno attivato progetti di screening per diverse malattie metaboliche e genetiche non ancora incluse nel panel nazionale: la mucopolisaccaridosi di tipo I, le malattie di Fabry, Gaucher e Pompe, le immunodeficienze combinate gravi (SCID), l’adrenoleucodistrofia legata all’X (X-ALD) e la leucodistrofia metacromatica (MLD). In attesa di un decreto che renda tutto uniforme, le Regioni vanno avanti per progetti pilota e leggi regionali, e fanno benissimo nel concreto, ma non è così che deve funzionare il diritto alla salute. Sbloccate il diritto dei bambini ad avere una chance di vita e quello delle persone con malattie croniche e rare ad avere prestazioni più aggiornate di quelle che abbiamo ora. Sarà comunque un passo in quella direzione per garantire uguali diritti, maggiori speranze e qualità di vita ai pazienti”.
Le associazioni che hanno aderito all’appello sono:
AMMI Associazione Malati Menière Insieme OdV ETS
I.P.A.S. ONLUS, Associazione Italiana Pazienti con Apnee del Sonno-ONLUS
I.S.A. Ass. Ital. Per la lotta alle sindromi atassiche MARCHE ONLUS
MA.R.E. Onlus (Associazione Malattie Rare Ematologiche)
AFaDOC Associazione di famiglie di soggetti con deficit Ormone della Crescita e altre patologie Rare
AIALD Onlus (Associazione Italiana Adrenoleucodistrofia / Adrenomieloneuropatia)
AIBWS ONLUS Associazione italiana della sindrome di Beckwith-Wiedemann
Aicca Onlus Associazione Italiana dei Cardiopatici Congeniti bambini e Adulti
AIDE Associazione Italiana Dislipidemie Ereditarie
AILS ONLUS ASSOCIAZIONE ITALIANA LOTTA ALLA SCLERODERMIA
AIP Associazione Immunodeficienze Primitive Onlus
AIPI Associazione Ipertensione Polmonare Italiana ODV
AISA Lazio OdV
AISA Associazione Italiana per la lotta alle Sindromi Atassiche
AISICC Sindrome di Ondine
AISMME Aps Associazione Italiana Sostegno Malattie Metaboliche Ereditarie
AIVips Onlus Associazione Italiana Vivere la Paraparesi Spastica
ALICe Italia O.D.V. Associazione per la. Lotta all’Ictus Cerebrale
AMIP ODV Associazione malati ipertensione polmonare ODV
AMRI Associazione Per Le Malattie Reumatiche Infantili
A-NCL Onlus Associazione Nazionale Ceroidolipofuscinosi
ANIF Associazione Nazionale Ipercolesterolemia Familiare
APE Associazione PKU e…. APS
MA.RA ONLUS Associazione Malattia Rara Sclerodermia Ed Altre Malattie Rare Elisabetta Giuffrè
Associazione ACAA Ass. Charcot, Atassie e Atrofie Sardegna
Associazione Azione Parkinson Odv
Associazione Con i miei occhi
Associazione Famiglie COL4A1-A2 APS
Associazione Italia Tromboastenia di Glanzmann (AITG)
Associazione Italiana Cure Domiciliari AICuD
Associazione Italiana Gaucher
Associazione Italiana Macrodattilia e PROS – AIMP APS
Associazione Italiana Mucopolisaccaridosi e Malattie Affini – ONLUS
Associazione Italiana Niemann Pick Onlus
Associazione Italiana Pazienti BPCO Onlus
Associazione Nazionale Alfa1-AT ODV
Associazione Nazionale Italiana Malati Sindrome di Sjögren (A.N.I.Ma.S.S.) ODV
Associazione Nazionale Pazienti Respiriamo Insieme Asma grava
Associazione Nazionale Porpora Trombotica Trombocitopenica Onlus
Associazione Piera Cutino
Associazione Respiriamo Insieme- APS
Associazione Spina Bifida Italia ASBI ODV
Cometa A.S.M.M.E. Associazione Studio Malattie Metaboliche Ereditarie
ConRett onlus
Consulta per le malattie rare
Famiglie SMA atrofia muscolare spinale
FAND Associazione Italiana Diabetici ODV
Federazione Italiana Prader Willi
Federazione Lombarda Malattie Rare
Federazione RelaCare
FIMARP Federazione Italiana malattie polmonari
FSHD Italia Onlus
GILS ODV Gruppo Italiano per la Lotta alla Sclerodermia
ICTUS INFORMA
La Gemma Rara
Le Ali di Camilla
LEGA ITALIANA SCLEROSI SISTEMICA APS
LISCLEA ODV
Nessuno è Escluso
Nessuno Tocchi Mario NTM APS
Nexmif Italia Odv
Post Fata Resurgo VINCERE la SLA per ritornare a VIVERE
Respirando ODV
Retina Italia odv
Sanfilippo Fighters OdV
SCN2A Italia Famiglie in rete
UILDM Genova Odv
UILDM Unione italiana lotta alla distrofia muscolare
Unione Trapiantati di Padova